|
|
||
|
AIN SHAMS UNIVERSITY Vol. 3, N° 1, July (1996) |
|
|
|
|
||
|
q CONTENTS / SOMMAIRE / فهرس الموضوعات |
||
q Editorial / Combat and Management of Drug Abuse: Means and Challenges: An Egyptian Perspective / A Okasha§ Suicidal Prevention / F. Lotaief § Sleep Pattern in Patients with OCD / M.M. Sayed, T. Asaad § The Duration of Induced ECT Seizure and Therapeutic Outcome / M.A. Ghazy, N. Mawsouf
q Current Pharmachological Views
q Journal Review
q Agenda § Agenda of Educational Activities at the Istitute of Psychiatry, Ain Shams University
|
||
|
q SUMMARY / RESUMES / ملخصات |
||
|
§ Combat and Management of Drug Abuse: Means and Challenges: An Egyptian Perspective / Okasha A. Abstract: Since his creation, man has been in continuous pursuitfor methods of recreation, clouding of consciousness and to escape from reality. Nations have fermented all types offruit as alcoholic beverages and still do. It may vary in different times from alcohol, to plants or to synthetic substance, but the use of substances to alter the mood and alter consciousness is as old as humidity. Therefore if our purpose is directed towards reducing the abuse of narcotics and illicit drugs and addictive behavior, then it will be purposeful and fruitful, but if our aim is to eradicate and stop these phenomena, then we are living in a day dream.
§ Suicide Prevention / Lotaief F. Introduction: Suicide, in Egypt and Islamic countries, is an underestimated problem. The official statisties are likely to be less than the true rates because of religions and social reasons. One look at the daily newspapers will show an increase in the number of people who have deliberately taken drug overdose or harmed themselves in other ways. Suicide, in fact, bas become a public health problem of major proportion. It has become clear that only a small minority of these people intend Io take their lives; the rest have other motives for their actions. In general, compared with people who harm themselves and survive, those who commit suicide are more often male, and are usualiv sufferina from a Dsychiatrie disorder. They plan their suicidal acts carefully, take precautions against discovery, and use dangerous methods. By contraste amongst those who harm themselves and survive, a large proportion carry out their acts impulsively in a way that invites discovery and is unlikely to be dangerous. the two groups are not distinctly separate; they overlap in important ways. (Gelder etal., 1989; Linehan 1986).
§ Psychiatric Morbidity Among a Sample of Egyptian Patients Attending Back Pain Clinic / Abd-El Hakim R.; Selim S. ; El Asuoty A. and Yousef S. Abstract: This study attempts to investigate the morbidity of psychiatric disorders in back pain clinic. The clinic of El-Sahel Teaching Hospital, it has carried out by consultants in neurosurgery, orthopedics, rheumatology, physiotherapy and psychiatry. The sample consisted of 463 patients complaining of back pain atiending the unit. Thorough history, examination and investigations were done by all consultants. Psychiatric diagnosis were done according to ICD-10. The findings showed that 22.7% of the sample were only psychiatric disorders manifested by back pain without any physical disorder. 15.8% were suffering of psychiatrie disorders associated with physical disorders. 16.6% were suffering of physical disorders without morbidity. These findings have clearly demonstrated the importance of psychiatrie departments in general hospitals, the understanding of psychiatric disorders as an etiologic factor of several physical disorders and of proper diagnosis and management.
الاضطرابات النفسية لدى عينة من المرضى المصريين المترددين على عيادة ألام الظهر تحاول هذه الدراسة فحص درجة وجود الاضطرابات النفسية لدى المترددين على عيادة آلام الظهر. وقد أجريت الدراسة في مستشفي الساحل التعليمي و قام بها الاستشاريين في جراحة الأعصاب و جراحة العظام و الروماتزم و العلاج الطبيعي والطب النفسي. و تكونت العينة من 463 مريضا يشكون من الآم الظهر. و أجريت لهم فحوص دقيقة بواسطة الاستشاريين و استخدمت معايير ICD 10 (في الفحص النفسي. وبينت النتائج أن 7. 22% من هؤلاء المرضى كانوا مجرد مرضى نفسيين ظهرت أعراضهم من ألام الظهر دون أي اضطراب جسمي. كما أن 15.8% كانوا يعانون من اضطرابات نفسية مرتبطة باضطرابات جسمية. و كان 16.6% يعانون من اضطرابات جسمية فقط دون أي اضطرابات نفسية مصاحبة. و توضح هذه النتائج أهمية وجود أقسام نفسية في المستشفيات العامة. و ضرورة إدراك أن الاضطرابات النفسية تلعب دورا سببا في العديد من الاضطرابات الجسمية.
§ Diagnostic Study in the Psychiatrc outpatient Clinic of AI-Thawra General Hospital in Sana'a / Al-Eryrani A.H. Abstract: This is a 6 months prospective study of patients attending the psychiatric outpatient clinic of Al-Thawra Generai Hospital in Sana'a. 325 were seen from July 1 to DEC 31, 1993. 63 % of them were 15-35 years old. The men and women ratio was 1. 3: 1. The different psychiatric disorders in these were recorded. The results of the study were compared with studies in some other countries.
دراسة تشخيصية لمرضى العيادة النفسية في مستشفي الثورة بصنعاء. أجريت دراسة توقعية للمترددين على العيادة الطبية النفسية في مستشفي الثورة العام في صنعاء لمدة ستة أشهر من 1/7/1993 و حتى 31/12/1993 م تم خلال هذه القترة فحص 325 مريضا. تبين بأن 65% منهم تتراوح أعماهم ما بين 15-35 سنة و كانت نسبة الذكور إلى الإناث 3،1: 1 و قد شكل المرضى مختلف أنواع الأمراض النفسية. أجريت مقارنة بين نتائج هذه الدراسة و الدراسات الأخرى في بعض البلدان.
§ Sleep Pattern in Patients with OCD / Sayed M.M. and Asaad T. Abstract: The aim of this work was twofold: to study polysomnographic findings in patients suffering from Obsessive Compulsive Disorder (OCD), in an attempt Io clarify if there are sleep variables specific for OCD; and to determine the possible relationship of OCD to other psychopathological disorders, with special emphasis on Major Depressive Disorder (MDD). Nineteen patients suffering from OCD, were assessed by means of standardized sleep questionnaire, the Yale Brown Obsessive Compulsive Scale (Y-BOCS) for the assessment of severity of obsessive compulsive symptoms, and all night polysomnography. Our results revealed a significant decrease in sleep efficience index (SEI), REM per cent, REM latency, and SWS latency among OCD patients. Those results indicate that depression has no effect on severity of OCD and that the comorbidity of depression with OCD has no significant effect on the sleep measure. The study concludes that sleep changes recorded in patients with OCD can be primary in origin and are independent of an associated major depressive disorder.
أنماط النوم لدى المصابين باضطراب الوسواس القهري الهدف من هذه الدراسة ذو شقين: الأول، دراسة ما يمكن الكشف عنه باستخدام رسام النوم لدى المرضى الذين يعانون من باضطراب الوسواس القهري، في محاولة لتوضيح ما إذا كان هناك متغيرات خاصة بالنوم في هذا الاضطراب، الثاني تحديد العلاقات المحتملة بين اضطراب الوسواس القهري و غيره من الاضطرابات النفسية خاصة الإكتئاب الجسيم، و قد اختير 19 مريضا يعانون من اضطراب الوسواس القهري تم تقسيمهم بواسطة مقياس بال- بروان (Y-BOCS) لتحديد درجة شدة أعراض الوسواس القهري وكذلك بواسطة رسام النوم طيلة الليل. وقد بينت النتائج وجود انخفاض ملحوظ في درجة النوم (REM) و في النسبة المئوية لحركات العين السريعة (SEI) و في درجة الكمون لحركات العين السريعة. و (SWS) لدى هؤلاء المرضى. و تدل هذه النتائج على أن الإكتئاب ليس له تأثير محلى شدة الوسواس القهري و أن تزامل الإكتئاب و الوسواس القهري ليس له تأثير على مقياس النوم. و انتهت الدراسة إلى تغيرات النوم المسجلة لدى مرضى الوسواس القهري يمكن أن تكون ذات طبيعة أولية و 2مستقلة عن أي اضطراب اكتئابي مصاحب لها.
§ The Duration of Induced ECT Seizure and Therapeutic Outcome / Ghazy M.A. and Mawsouf N. Abstract: Fit is an important comportent of electro-compulsive therapy. What constitute an adequate duration of fit remains undecided. This study examines eighty ECT cases; 23 females and 57 males; with a total of 435 sessions. I.C.D. diagnosis of rnood disorder (63 cases) and Schizophrenia (17 cases). Observing bilateral induced fir for at least 15 seconds duration was the criterion examined to label an induced fit as adequate. Variables influencing the duration of induced fit were studied. The most significant findings were the relationship between short fit and concurrent administration of Benzodiazepines and Carbmazepines, and relationship between long fit and good clinical outcome.
العلاقة ما بين الفترة الزمنية المناسبة و الاستحالة الفعلية للصدمات الكهربائية تبحث هذه المقالة العلاقة ما بين الفترة الزمنية المناسبة و الاستجالة الفعلية الناتجة عن علاج المرضى بالصدمات الكهربية. اشتملت هذه الدراسة على 435 جلسة علاجية لثمانون حاله. منهم (ثلاثة و عشرون أنثى و سبعه و خمسون ذكر (موصوفون إكلينيكيا طبقا للتقسيم الترقيمي الحديث (ICD 10)، ثلاثة و ستون حالة (اعتدال مزاج) و سبعة عشر حالة (فصام نفسي). استعملت فيهاس الصدمات الكهربية عل كل من جانبي الرأس لمدة (خمسة عشر ثانية) آدت جميعا لحدوث استجابة تشنجية مناسبة و قد درست " العوامل التي قد تؤثر على زمن التشنجات. و وجد آن أهم هذه الدلالات هي: العلاقة ما بين: قصر فترة التشنجات مع تزامن إعطاء المريض لعقار بنزوديازلين كرلانيرالين و بين فترة التشنجات و المحصلة الكلينيكية الجيدة.
§ Personality Characteristics and Depression Among Chronic Pain Patients / El-Safy E.R.;Khashaba A.M. ; El-Maghraby M.M.; Ahmed A.A; Sahlol M. Abd El- Latif R.A. ;El-Amin H.M and Abo El-Sooud A.M. Abstract: The purpose of this study was to detect personality profile among organic and functional pain patients, to assess depression among all patients and to evaluate relation between depression and severity, duration of pain and limitation of movement due to pain. 48 chronic pain patients with organic etiology, 45 chronic pain patients with no physical etiology of pain and 48 non patients without pain all were subjected to: physical examination inclucling local examination to assess degree of pain, tenderness and limitation of movement.Plain X-ray for both knees, cervical and lumbosacral regions, posteroanterior and laterai views. Three psychological tests were administered; mini MMPI, Beek depression inventory and Hamilton depression scale. Data from this study revealed that personality profile of chronic pain patients showed typical chronic pain profile and functional pain patients also showed psychologically disturbed profile. Depression was closely related to pain and there was positive relation between depression and severity and duration of pain, while there was no relation between depression and limitation of movement due to pain. The personality profile of functional pain patients differs from those of organic etiology and there is a positive relat.ion between depression and pain.
خصائص الشخصية و الإكتئاب لدى المرضى الذين يعانون من آلام مزمنة كان الهدف من هذه الدراسة هو محاولة التعرف على الفروق في خصائص الشخصية بين الذين يعانون من آلام مزمنة ناتجة عن أسباب عضوية و تلك الناتجة عن أسباب غير عضوية و كذلك تقييم دردة الإكتئاب بين مجموعات البحث و اكتشاف العلاقة بين الاكتئاب وشدة الألم ومدته و تقييد الحركة. ولتحقيق هذا الهدف تم اختبار 48 مريض بالألم نتيجة لأسباب عضوية و 45 مريضا بالألم بدون أسباب عضوية (وذلك من العيادة الخارجية للطب الطبيعي و التأهيل بمستشفي الزقازيق الجامعي) و 48 شخصا لا يعانون من أي ألم كعينة ظابطة. وتم عمل فحص عضوي إكلينيكي لتشخيص المرض ومعرفة الأسباب العضوية المسببة للألم وذلك بعمل أشعة عادية (منظر خلفي- أمامي) على الفقرات العنقية والقطنية والركبية وأشعة مقطعية أم لزم الأمر وكما تم تطبيق ثلاثة اختبارات هي اختبارات نفسية الشخصية المتعدد الأوجه المختصر و اختبار بك و اختبار هاملتون للاكتئاب. وأظهرت الدراسة النتائج التالية: اتخذت خصائص الشخصية للمرضى الذين يعانون من آلام مزمنة ناتجة عن أسباب عضوية صوره مماثلة لما وجد في الدراسات السابقة كما ظهر من بروفيل مرضى الألم (الوظيفي) الذي ليس له سبب عضوي انهم يعانون من اضطراب نفسي... كما أثبتت وجود علاقة ذات دلاله إحصائية بين الإكتئاب والألم و شده ومدته لينما لم توحد علاقة بين الإكتئاب و تقييد الحركة نتيجة للألم.
§ Management of Personality Disorder Associated with Addiction in the Context of Milieu Therapy / Mahfouz R.; Hatem R. G. and Ellabbad E. Abstract: Personality disorder is one of the most difficult problems in psychiatrie practice, being refractory to conventionai psychopharmacolgical and psychotherapeutic approaches. Addiction, when associated with personality disorder, represent the top challenge of this problem. In this paper, an attempt is made to approach the problems of management in milieu contexte Personality disorder is conceptualized in structurai terms emphasizing the enduring nature of defensive personality malorganization, that falls short from allowing normal unfolding. Addiction could not be considered in isolation from character pathology; but it is either associated with or underlying this pathology. Management aims at breaking through this defensive bebavior; the diverse activities performed in the context of milieu therapy during the therapeutic process, help to uncover and undermine such consolidated handicapping patterns. This approach emphasizes the great importance of the "time factor" or the "time dimension". However, this should be a dynamic rather than a static variable
علاج اضطراب الشخصية المقترن بالإدمان في سياق علاج الوسطيمثل اضطراب الشخصية أحد الصعوبات الكبرى في الممارسة الطبنفسية، حيث أنه لا يستجيب بسهولة للعلاجات النفسية و الكيميائية المعتادة، و يمثل الإدمان المقترن باضطراب الشخصية قمة التحدي في هذه المشكلة. و سنتعرض في هذا البحث للصعوبات العلاجية الخاصة بهذه الفئة في إطار علاج الوسط و من واقع خبرتنا العملية. و يمكننا فهم اضطراب الشخصية- من منظور بنيوي- على أنه تنظيم لمكونات الشخصية بشكل مستتب و دفاعي بحيث لا يسمح بحدوث عملية البسط التلقائية. وكذلك لا يمكن فصل الإدمان عن اضطراب صفات الشخصية إذ أن الإدمان غالبا ما يكون مقترنا باضطراب الصفات أو يمثل واجهة لهذا الاضطراب. و العلاج في هذه الحالة يستهدف اختراق السلوك الدفاعي من خلال النشاطات المختلفة في علاج الوسط، و التي تساعدنا على كشف و إيضاح هذا النمط المعوق المتجمد. كذلك يؤكد البحث أهمية "البعد الزمني" في العلاج، على أن يتصف بالدينامكية و الحركة، حيث يتدخل المعالج و العلاج كمتغيرات حية تساهم في التحريك و تساعد في تحديد نتائجه.
§ The Effectiveness of Psychodrama and Role Play for Treatment of Inpatients with Heroin Addiction / Asker A.A. Abstract : Role play and Psychodrama techniques used as an integral part of the therapeutic community for the treatment of inpatients with heroin addiction in AL Ainal Hospital Riyad, K.S.A. Sixty patients participated for 6 months in the program. the findings indicate that there are a significant difference between participant and non-participant groups in emotional states, insight and social skills. Also, it indicated that these methods help members confront the problem, express feeling, increase group interaction and cohesion. It was useful for the treatment team to facilitate their clinical work. Using these methods assisted them to diagnose, follow up the progress of recovery and formulation of suitable treatment programs.
فاعلية السيكودراما و لعب الأدوارض علاج مرضى الهروين المقيمين بالمستشفياستخدام لعب الأدوارو السيكودراما كجزء من برنامج لجماعة علاجية من مرضى الهروين المقيمين بمستشفي الأمل بالرياض بالمملكة العربية السعودية وقد شارك 60 مريضا لمدة 6 شهور في ذلك البرنامج و بينت النتائج أنه حدث تغير ملحوظ لدى الذين شاركوا في البرنامج عن غيرهم ممن لم يشاركوا من حيث الحالة الانفعالية و الاستبصار و المهارات الاجتماعية. كما اتضح أن تلك الأساليب تساعد المرضى على مواجهة مشكلاتهم و التعبير عن مشاعرهم و تزيد من تفاعل الجماعة و تماسكها. كما أفادت الفريق العلاجي في تيسير عملهم الكلينيكى و سهلت لهم تشخيص و متابعة تقدم التعافي وصياغة الخطط العلاجية الملائمة.
§ Plasma Amine Oxidase Activity in Some Psychiatric Patients / Khashaba A.M.; Shalanda A.A.; El-Naggar L.Z; Ibrahim W.M. and Fawzi M. H. Abstract: This research is directed to measure the level of the scarcely studied enzyme plasma amine oxidase ( PAO) in schizophrenic patients (type 1 and type 11), major depressive patients, and Bipolar disordered patients against a matched normal control subjects to study the correlation between the enzyme activity and many demographic and clinical variables. 107 psychiatrie patients were studied 52 schizophrenics, 26 major depressives and 29 bipolar patients with psychotic features and 30 normal control subjects. A structured interview was applied to collect the data and diagnosis according to DSM-111 R, then schizophrenics were subtyped using the Scale for assessment of Negative Symptoms ( SANS ) into 33 type 1 and 19 type Il. Depressive symptoms were assessed by Zagazig Depression Scale ( ZDS). The plasma lever of ( PAO) was determined by the method of McEwen and Cohen ( 1963). Results showed significant lower level of ( PAO) among patients than normal controls. No significant difference between the four patient groups. (PAO) level showed no significant correlation with hallucinations; depression; type of onset or duration of illness, even when dividing patients into two cohorts (those with PAO level within normal versus those with less than normal range) no significant difference was found in relation to any of the studied parameters. نشاط أنزيم امينو اوكسيداز لدى بعض المرضى النفسيين تهدف هذه الدراسة لقياس أنزيم "البنزيل أمين اوكسيداز" في البلازما عند بعض المرضى النفسيين (مرضى الفصام ومرضى الإكتئاب الجسيم و مرضى الاضطراب الوجداني ثنائي القطب المصحوب بإعراض ذهانية) ومقارنته بمجموعة من الأصحاء كمجموعة ضابطة وكذلك محاولة التعرف على الارتباط بين مستوى الأنزيم و بعض الأعراض النفسية. شملت الدراسة 137 شخصا منهم 52 مريضا بالفصام و 26 مريضا الإكتئاب الجسيم و 29 مريضا بالاضطراب الوجداني ثنائي القطب و 30 شخصا طبيعيا كمجموعة ضابطة من المترددين على العيادة النفسية ومن القسم الداخلي بمستشفيات جامعة الزقازيق. أجريت مقابلة إكلينيكية لجميع المرضى بهدف جمع المعلومات و تشخيص المرض طبقا للتقسيم الأمريكي الثالث المعدل (1987 م) وقسم مرضى الفصام إلى مجموعتين "ذوى الأعراض الإيجابية" وكان عددهم 33 و"دوى الأعراض السلبية". وكان عددهم 19 وذلك حسب مقياس أندريسون و طبق مقياس الزقازيق للإكتئاب على كل المرضى وأخيرا مستوى الأنزيم كيميائيا في الدم بعد ذلك و كانت أهم نتائج الدراسة: 1- هبوط مستوى الأنزيم في البلازما عند بعض المرضى النفسيين ا. كمجموعة واحدة " عنه عند المجموعة ضابطة هبوطا ذا دلالة إحصائية عالية. 2- عدم خ وجود فروق ذات دلالة إحصائية بين مجموعات المرضى الأربعة بالنسبة لمستوى الأنزيم 3- عدم وجود ارتباط ذو دلالة إحصائية بين مستوى الأنزيم و العديد من الأعراض المختلفة. في النهاية نوصى بقياس الأنزيم لدى مرضى نفسيين اكثر عددا وبتشخيصات أخرى كما نوصى بقياس مستوى الأنزيم على فترات متباعدة لدى نفس المريض لمحاولة إيجاد علاقة بين تغير أعراض المرضى و تغير مستوى الأنزيم.
§ CURRENT PHARMACHOLOGICAL VIEWS
Abstract : The objective of this study was to evaluate the safety and efficacy, over a one year treatment period, of three dose levels of sertraline and placebo in the treatment of non-depressed adult outpatients with obsessive-cornpulsive disorder (OCD). Followingone week of single-bind placebo washout, patients (n-325) from11 sites following identical protocole were randomly assigned to 12 weeks of double-bind treatment with one of three fixed dose of sertraline (50, 100 or 200 mg) or placebo. At the end of 12 weeks, treatment responders (including placebo patients) were offered an additional 40 weeks of double-bind treatment at their assigned doses. Efficacy measures were the Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale, the NIMH Global Obsessive Compulsive Scale, Clinical Global Impressions of Severity of Illness and Global Improvement and the Maudsely Obsessive Compulsive Inventory. Patients in the polled sertraline group showed grater improvement than placebo-treated patients on all efficacy measures, based on the endpoint analyses.
§ A Combined Depot (Flupenthixol and Zuelopenthixol) in Neuroleptic Non-Responsive Schizophrenia* / Okasha A.; Assad T. and Okasha T. Abstract: A combination of flupenthixol and zuelopenthixol depot was given every 3 weeks to 40 neuroleptic (NL) resistant schizophrenie patients who had tried at least three types of NL of both oral and depot forms including zuclopenthixol or flupenthixol separately. BPRS and CGI showed statistically significant evidence of response. On dividing the BPRS into positive and negative symptorns again statistically significant results were obtained. It is hypothesized that the combination of flupenthixol and zuclopenthixol may have a synergistie effect that leads to adaptation and regulatory fonctions at the receptor level. Flupenthixol and zuclopenthixol have an effective occupancy on DI and D2 and to a slight extent of 5UT receptors. It seeins that their combination May produce an effect on receptors similar to that of atypical NL. Further studies on drug naive schizophrenic patients and on relapse prévention are recommended.
استخدام مزيج من عقاري الفلوبنثيكول و الزوكلوبنثيكول في علاج الفصاميين غير المستجيب تم إعطاء مزيج من الفلوبنثيكول و الزوكلوبنثيكول (المتخزن) في شكل حقنة مرة كل 3 أسابيع إلى 40 مريض بالفصام ممن يقاومون العلاج. و الذين سبق لهم تناول أنواع على الأقل من مضادات الذهان عن طريق الفم أو الحقن بما منهم بما فيهم العقارين سالفي الذكر كل على حدة. و قد بينت نتائج اختبارات "الانتباع الكلينيكي العام " CGI" مقياس التقدير السيكترى المختصر" وجود فروق ذات دلالة في الاستجابة. و عند تقسيم الاستجابات في مقياس التقدير السيكترى المختصر إلى أعراض سلبية و إيجابية ظهرت مرة أخرى فروق ذات دلالة بين النوعين. و لذلك فقد افترضنا أن الجمع بين الفلوبنثيكول و الزوكلوبنثيكول قد يكون له تأثير تدعيمي مساند يؤدى إلى تكييف و تنظيم الوظائف في مستوى المستقبلات. و ولهذين العقاريين تأثير على عدة مستقبلات و يبدو أن الجمع بينهما ينتج تأثير على المستقبلات مشابها لتأثير للعقارات غير النمطية المضادة الذهان. وتوصى الدراسة بمزيد من البحث على مرضى الفصام السذج 2 على منع الانتكاسة. q BOOK REVIEW
§ Clinical Manual of Supportive Psychotherapy / Peter Novalis, M.D. ; Ph.D. ; Stephen Rojcewizc, M.D., Roger Peele, M.D.
Introduction : This book, written by 3 veterans of Arnerican psychiatry is addressed to a wide audience including residents in psychiatry and non psychiatric physicians as well as psychotherapists who would like a comprehensive guide to the specific modality of supportive psychotherapy. The book ineludes 18 chapters in 362 pages. The first two authors are staff psychiatrists while the third is chairman of psychiatre dept. at George Washington Univ. It is also my pleasure to announce that a full Arabic translation of this book is about to appear, by Faleem L.M. and Demerdash A.,
§ Ain Shams University Institute of Psycliiatry Scientific Semînars Introduction : As mentioned in our last issue (Current Psychiatry, Vol. 2 No. 2, December 1995) this year's theme in the monthly seminars at the Institute of Psychiatry was Prevention of Psychiatry. The following is an overview of the seminars that were held until the publishing of this issue. Any more information can be obtained form the library of the Institute of Psychiatry, Ain Shams University.
§ Diploma in Psychiatric Practice - April 1996 / Report On D.P.P. Exam Introduction : I write at the comletion of the examinations for the Diploma in Psychiatric Practice held in your department in April 1996. I offer comments about the examinations, the candidates and the Diploma.
|
||
|
Document Code PJ.0043 |
ترميز المستند PJ.0043 |
|
|
Copyright ©2003 WebPsySoft ArabCompany, www.arabpsynet.com (All Rights Reserved) |