|
|
||
|
THE ARAB JOURNAL OF PSYCHIATRY
Vol. 15, No. 2, November
(2004)
E.mail :
takriti@nets.com.jo |
|
|
|
|
||
|
□
CONTENTS / SOMMAIRE / فهرس الموضوعات |
||
|
§
Editorial -
Medical Ethics From Maqasid AI Shari'at / Omer Hasan Kasule §
Review Article -
Drug Addiction: From
Neurobiology To Treatment /
Naseem Akhtar Qureshi, et al §
Papers -
Psychiatry In Military Courts. Influence On
Verdicts. / Fairouz Farah Sayegh -
Unconsummated Marriage / Mohammed Abdullah Al
Sughayir
-
History Of Medicine / Abed Al-Lateef
Al-Baghdadi Abed Al-kareem Shehada |
||
|
□
SUMMARY
/ RESUMES / ملخصات |
||
|
Editorial §
Medical Ethics from
Maqasid Al Shariiat / Omer Hasan kasule §
الأخلاق
الطبية من المقاصد الشرعية / عمر حسن كسولا Abstract : Secularized
European law denied moral considerations associated with 'religion' and
therefore failed to solve issues in modern medicine requiring moral considerations. This led to the birth
of the discipline of medical ethics that is neither law enforceable, by
government nor morality enforceable by conscience. On the other hand, Islamic
Law is comprehensive and encompasses moral principles directly applicable to
medicine. This paper proposes that the theory of medical ethics in Islam
should be based on the 5 purposes of the Law, (maqasid al shariat), that
are also considered the 5 purposes of medicine. The 5 purposes are
preservation of religion and morality, (hifdh al ddin); preservation
of life and health, (hifdh al nafs); preservation of progeny, (hifdh
al nasl); preservation of intellect, (hifdh al aql) and
preservation of wealth, (hifdh al maal). Any medical action must
fulfill one of the above purposes if it is to be considered ethical. If any
medical procedure violates any of the 5 purposes it is deemed unethical. This
paper proposes that the basic ethical principles of Islam relevant to medical
practice be derived from the 5 principles of the Law, (qawaid al shariat),
that are: intention,* (qasd), certainty, (yaqeen); injury, dharar: hardship,
(mashaqqat), and custom or precedent (aadat). The (maqasid) and
(gawa'id) arc used in a synergistic way. The basic purpose of (qawaid)
is to provide robust rules for resolving situations of conflict between
or among different (maqasid). The challenge before Muslim physicians
is to liberate themselves from confusing and inconsistent European ethical
theories and principles and instead to work hard to develop specific
regulations for various medical interventions, (dhawaabit al tibaabat), by
a renewal of (ijtihad). This (etihad) will be based on primary sources
of the Law (Ouran and sunnat), secondary sources of the Law based on
transmission, (masaadir naqlyyat ijma and qiyaas); secondary sources of
the Law based on reason, (maagased al aqleat istishaab, istishan&
istilaah); the purposes of the Law, (maqasid al shariat); principles
of the law, (qawaid al fiqh); as Well as regulations of the Law, dhawaabit
alfiqh. In the early period of
medical jurisprudence (0-1400 H) most issues could be resolved by direct
reference to the primary sources. In the middle period (1401 - 1420 H) issues
were resolved by using (ijma, qiyaas, istishaad & istihsaan istilaah).
In the modem period (1420-) medical technology is creating so many issues
whose resolution will require a broad birds eye-view approach that can الملخص : إن القانون الوضعي الأوروبي ينكر الاعتبارات الأخلاقية
المرتبطة بالدين ولذلك فقد فشل في تقديم الحلول المتعلقة بمواضيع طبية حديثة
تتطلب اعتبارات أخلاقية وهذا أدى إلى ظهور اختصاص الأخلاق الطبية والتي لا يتبناها
القانون ولا هي أخلاق تنبع من الضمير الإنساني، القانون الإسلامي شمولي ويحوى
مبادئ أخلاقية تنطبق مباشرة على الطب.
هذه الورقة تقترح أن نظرية الأخلاق الطبية في الإسلام
يجب أن ترتكز على خمسة مقاصد في القانون والتي يمكن تسميتها مقاصد وهذه الأهداف
الخمسة هي: حدة الدين، حدة النفس، حدة النسل، حدة العقل وحدة المال، وإن أي عمل
طبي لابد أن يأخذ بأحد هذه الأسباب حتى يعتبر أخلاقيا، وإذا خالف الإجراء الطبي
أي المقاصد الخمسة أعتبر لا أخلاقيا. كما تقترح هذه الورقة أن المبادئ الأساسية للأخلاق
الطبية في الإسلام يجب أن تستنبط من خمسة مبادئ من قواعد الشريعة وهي : القصد،
اليقين، الضرر، المشقة والعادات. إن المقاصد والقواعد الشرعية يجب أن تستعمل بشكل
متكرر فالهدف من القواعد هو تقديم الأسس الواضحة لحل المواقف والخلاف بين وضمن
مختلف المقاصد. إن التحدي أمام
الأطباء المسلمين هو أن يحرروا أنفسهم من المبادئ والنظريات الأخلاقية الأوروبية
المختلطة والغير منسجمة، وأن يعملوا بجد لتطوير أنظمة محددة لكل المدخلات الطبية
(ثوابت الطبابة) وذلك بالعودة للاجتهاد، وهذا الاجتهاد لابد أن يعتمد على المصادر
الأولية للقانون وهي القرآن الكريم والسنة الشريفة، المصادر الثانوية للقانون في
الاجتهاد فهو يعتمد على مصادر- (الإجماع والقياس) وتعتمد أيضا على مصادر عقلية
(إستشهاد، إستشعار والإصلاح) وكذلك مقاصد الشريعة وقواعد الفقه وثوابت الفقه. في الفترة
الأولى من الطب الشرعي (حتى 1400 هجري) كانت تحل معظم
القضايا بالإشارة للمبادئ الأولية للقانون، وفي الفترة المتوسطة (بين 1401-1420 هجري) فقد حلت الإشكالات باللجوء للإجماع
والقياس والإستشهاد والاستحسان والاصطلاح، أما في الفترة المعاصرة من 1420 هجري وحتى الآن فإن التكنولوجيا الطبية قد خلقت
العديد من الإشكاليات و التي يعتمد حلها على أسلوب واسع الأفق و الذي لا يمكن أن
يتوفر إلا في المقاصد الشرعية. Review Article §
Drug Addiction :
From Neurobiology to Treatment / Naseem Akhtar
Qureshi and Tariq Ali AI-Habeeb §
الإدمان
على العقاقير – مراجعة للأسباب البيولوجية حتى المعالجة / نسيم اخطر قرشي و طارق علي
الحبيب
Abstract : The
neurobiology of drug and alcohol addiction is poorly understood. This paper
selectively reviews the recent advances in the neurobiology of
addictions with a brief focus on treatment implications. A MEDLINE search was
conducted for identifying peer-reviewed articles published in the
international journals over the past two decades. Both acute and chronic
intakes of addictive drugs by biopsychosocially vulnerable persons led to a
cascade of cellular and molecular neuroadaptations mainly in the mesocorticolimbic
system, which mediates reward. The neurobiological adaptations arc brought by
the signal transduction mechanisms underlying multiple key components that
distinguish drug addictions. Although an advanced understanding into these
mechanisms has led to the development of several drugs for the treatment of
addiction, there is a further need for research for developing better drugs
in the future. Key Words :
drug addiction, neurobiology, neuroadaptation, mesocorticolimbic
System, reward, signals transduction system. الملخص : إن الآلية العصبية للإدمان على الكحول غير واضحة
حتى الآن. وهذه الورقة تراجع التقدم الذي تم مؤخرا في هذا المجال مع التركيز على
النواحي العلاجية، تم إجراء بحث على مدلاين للحصول على المقالات المنشورة في
الدوريات العالمية خلال العقدين الماضيين، إن تعاطى المواد المخدرة بشكل حاد أو
مزمن من قبل أشخاص لديهم الاستعداد البيولوجي النفسي الاجتماعي تؤدي إلى سلسلة
من التغيرات الخلوية والجزيئية في التكيف العصبي وخصوصا في الجهاز الحرقفي
القشري الذي يعمل على توصيل المكافأة. إن التكيف العصبي
البيولوجي يتم بواسطة آلية نسخ الإشارات التي تمكن العديد من مكونات الإدمان، إن
الفهم المتقدم لهذه الآليات أدى إلى تطوير العديد من الأدوية، وهناك حاجة للمزيد
من البحوث لتطوير علاجات أفضل في المستقبل. الكلمات الرئيسية: الإدمان، بيولوجيا الجهاز العصبي، التكيف
العصبي، الجهاز الحرقفي القشري، المكافأة، جهاز نسخ الإشارة. Conclusions : In
summary, drug addiction, caused by genetic-environmental factors and recently
viewed as impaired response inhibition and salience attribution (I-RISA), is
coupled with neuroadaptations in orbitofrontal cortex and anterior cingulate
gyrus of mesolimbic system. Development of specific drugs, identification of
specific genes and mechanisms underlying short- and long-term
neuroadaptations, individual vulnerability, and stress related relapses are
some of the major future challenges in addiction research. §
Self-injury with a
strange motive in a mentally retarded male - A literature and case review / Walid Shuneigat, Nasser Shuriquie, Faiq Shaban and Abdullah Raod § دافع غريب لإيذاء النفس
عند شخص يعاني من التخلف العقلي – دراسة بحثية و عرض لحالة مرضية / وليد شنيقات، ناصر
الشريقي، فايق شعبان، عبد الله الرعود Objectives : To
document a rare and unique case report of a young mentally subnormal
non- psychotic male patient, who presented with self-insertion of a forceps
inside his penis. His reported strange motive was to avoid sexual intercourse
with his wife as a form of punishment. The etiology and differential
diagnosis are reviewed in relation to literature. الملخص : الغرض من هذه الورقة هو عرض حالة مرضية فريدة لذكر
يعاني من التخلف العقلي وغير ذهاني راجع المستشفى بعد أن أدخل ملقط جراحي في
قضيبه عن طريق الأحليل. لقد قدم هذا الشخص دافع
غريب لهذا الفعل وهو تجنب الاتصال الجنسي مع زوجته كعقاب لها. تشتمل هذه الورقة على
دراسة أسباب إيذاء النفس عند الأشخاص الذين يعانون من التخلف العقلي بالإضافة
إلى التشخيص التفريقي لذلك. كما تشتمل هذه الورقة على بحث موسع لحالات الإيذاء
الذاتي والمتعمد للأعضاء الجنسية والتي وردت في المصادر العالمية المختلفة. §
Psychiatry in military courts :
influence on verdicts / Fairouz Farah SAYEGH §
تأثير
وجود إضرابات نفسية لدى الموقوفين في السجن العسكري / فيروز فرح الصايغ Conclusions: Military
courts, like other courts, tend to be influenced by psychiatric opinion and
decrease the level of punishment for mentally disordered offenders. Moreover,
it was noted in this study that even psychiatric referral alone, in the
absence of any psychiatric abnormality being round, could be considered a
mitigating factor. Another interesting finding was the high rate of
psychiatric referrals ordered by military courts for servicemen charged with
absconded. They formed 82% of the study sample, while being 26% of the prison
population. الملخص : أجريت هذه الدراسة للتعرف على مدى تأثير وجود اضطرابات
نفسية لدى الموقفين في السجن العسكري على شدة العقوبة المقررة من قبل المحاكم العسكرية. شملت الدراسة 44 موقوفا من الذين تحولوا من قبل المحكمة العسكرية إلى قسم الصحة النفسية
في الخدمات الطبية الملكية وذلك لتقييم الحالة العقلية وتنظيم تقرير طبي لبيان
فيما إذا كان المتهم مدركا لكنه أفعاله وقت ارتكاب الجرم أم لا. بعد التقييم النفسي
الشامل وتنظيم التقارير الطبية، تبين بأن 80 % من العسكريين المحولين كان لديهم اضطرابات نفسية. تم الإطلاع على الأحكام
الصادرة بحقهم ومقارنتها بالأحكام الصادرة بحق مجموعة من السجناء المحكومين
والذين لم يحولوا إلى قسم النفسية. وجد أن شدة العقوبة تقل بوجود اضطراب
نفسي، وإن كان المتهم مدركا لكنه أفعاله. §
Annual treated
psychopathological morbidity. Demographic and diagnostic features findings
from Kuwait psychological medicine hospital 2002 / Adel Alzayed and Adel Sorour §
الوصف
الديمغرافي و المرضي للأشخاص الذين راجعوا مستشفى الطب النفسي في الكويت خلال
عام 2002 / عادل الزايد و عادل سرور Conclusion : Given
the rapid evolution of managed care and the changing health care system, it
will be critical to continue to examine variations in practice associated
with system factors (e.g. setting, health plan) and their relationship to
patient outcomes. Psychiatric services in Kuwait are rapidly developing and a
continuous survey of the services assures that the best level of care is
provided. الملخص : على الرغم من ضخامة أبحاث استقصاء الأمراض
النفسية و التطور الكبير الحادث في مجال علاج هذه الأمراض، إلا إنه مازال هناك
كم هائل من المعلومات التي تخص طبيعة المرضى النفسانيين و كيفية المعالجة في
الوضع الطبي الاعتيادي التي لا توفرها مثل تلك الأبحاث. وهذا البحث الاستقصائي
الذي أجري عام 2002 في مستشفى الطب النفسي في دولة الكويت، قمنا
بمراجعة كافة الملفات الجديدة التي تم فتحها خص هذا العام لمعاينة نوعية المرضى
و طرق العلاج المتبعة في المستشفى. §
Unconsummated Marriage : A
Saudi Version / Mohammed Abdullah AI Sughayir §
زواج دون
إيلاج : نسخة سعودية / محمد
الصغير Abstract : To
explore the clinical characteristics of unconsummated marriage in Saudi
couples we consecutively recruited all Saudi patients who presented at
outpatient psychiatric clinic with unconsummated marriage as the main
complaint, after organic causes have been ruled out by other specialties. A
control group of couples with consummated marriage was drawn consecutively
from the same pool of psychiatric outpatients reporting for treatment at the
same time. During a 4-year period 39 couples of unconsummated marriage and 37
control couples were evaluated. There were no significant differences between
the two groups in the method of acquiring knowledge of basic information on
sexuality, education, job and residency. Wives in the unconsummated marriage
married at an earlier age than wives in the consummated marriage and showed a
higher scores of sexual anxiety which negatively correlated with their
husband's ejaculation scores. The length of unconsummated marriage ranged
from 7-47 months. Vaginismus was responsible for 77% of the unconsummated
marriages. Erectile dysfunction, not preceded by vaginisrnus, was reported by
13%. More than three quarters (87%) of unconsummated marriages were
attributed to supernatural influences. Futile hymenectomy had been done in 4
wives. Three women had become pregnant through extravaginal ejaculation.
Results are discussed in comparison with other studies in the field. الملخص: أجريت هذه الدراسة في العيادة النفسية في
مستشفى تعليمي في الرياض من أجل كشف الخصائص الإكلينيكية لحالات الزواج دون إيلاج
لدى الأزواج السعوديين ومقارنتها بالدراسات الأخرى. خلال أربع سنوات تم تقييم 39 حالة زواج دون إيلاج ومقارنتها مع 37 حالة ضابطة من نفس
العيادة. لم يتضح فرق بين المجموعتين فيما يتعلق بالمعلومات الأساسية عن الجنس
والتعليم والوظيفة والإقامة واتضح أن الزوجات في حالات الزواج دون إيلاج تزوجن
في سن أقل من مثيلاتهن في المجموعة الضابطة وكان مستوى القلق أثناء المعاشرة
الجنسية لديهن أكثر من مثيلاتهن وكان لذلك القلق علاقة عكسية مع قدرة أزواجهن
على التحكم بعملية القذف. تراوح مدى الزواج بدون إيلاج بين 7- 47 شهرا وكان السبب الأكثر شيوعا هو انقباض المهبل (77 %) أما العنة لدى
الأزواج فقد وجدت لدى 13 % منم والغالبية العظمى (87 %) من الحالات عزو
مشكلتهم إلى أحد الأسباب الغيبية (السحر أو المس أو العين). أربع نسوة سبق أن أجريت
لهن عملية إزالة غشاء البكارة ولكنها لم تفلح في تسهيل عملية الإيلاج. وثلاث
نسوة حملن من دون إيلاج.
تم نقاش النتائج مقارنة بالدراسات الأخرى في المجال نفسه. §
Short Communication :
A retrospective study of the relationship between anxiety, depression, stress
and hypertension / Abdulbari Rener,
Abdulaziz Kamal, Amr Fares, Osman Sabuncuoglu. § دراسة حول تأثير القلق و
الاكتئاب و الضغوط النفسية في الإصابة بارتفاع ضغط الدم / عبد الباري بنر، عبد
العزيزي كمال، عرو فارس، عثمان صابونجواوغلو الملخص : عنوان الدراسة: العلاقة بين ارتفاع ضغط الدم والقلق والاكتئاب والضغوط النفسية.
الكلمات الرئيسية: الوبائيات، ارتفاع
ضغط الدم، الضغوط النفسية، القلق، الاكتئاب، عوامل الخطر. الهدف: الهدف من الدراسة الحالية هو تحديد الدور الذي
تلعبه مظاهر القلق والاكتئاب والضغوط النفسية في الإصابة بمرض ارتفاع ضغط الدم،
في المجتمع القطري. الخطة: هي دراسة إسترجاعية للمقارنة بين أشخاص مرضى وآخرين أصحاء. الموقع: تم إجراء الدراسة في مراكز الرعاية الصحية الأولية. الطريقة: تم إجراء الدراسة خلال الفترة من يناير 2003- يوليو 2004، على مجموعة من المواطنين القطريين تتراوح أعمارهم بين 25-65 سنة. شملت الدراسة 800 شخص، منهم 400 شخص مصاب بارتفاع
ضغط الدم و400 شخص سليم. فقط 318 من مجموع المصابين
بالمرض، و 316 من مجموع الأصحاء استجابوا للاستبيان، وذلك بمعدل
استجابة بلغ 79.3 %. تعريف مرض ارتفاع ضغط الدم وفق معايير منظمة الصحة العالمية: ضغط دم انقباضي
≥140 mmHg (SBP) وضغط دم انبساطي ≥90 mmHg (DBP). اشتملت هذه الدراسة على استبيان، يجرى وجها
لوجه مع الأشخاص موضوع الدراسة، ويدور حول مدى تأثير مظاهر القلق والاكتئاب
والضغوط النفسية في الإصابة بمرض ارتفاع ضغط الدم. النتائج : من مجموع المرضى الذين أجريت عليم الدراسة،
بلغت نسبة الرجال 42.1 %، بينما بلغت نسبة النساء 57.9 %. المتوسط ± الانحراف المعياري للعمر، للرجال مقابل النساء يساوى (45.7 ± 14.6 و 41.3 ± 13.1 على التوالي، p< 0.001). أظهرت الدراسة الحالية أن
العمر، و السمنة (BMI> 30) ومرض السكري، وعادة
التدخين، والضغط النفسي، و القلق، و الاكتئاب كلها تعتبر عوامل خطر للإصابة بارتفاع
ضغط الدم، وقد تم تأكيد هذه النتائج بواسطة العديد من التحاليل. فضلا عن ذلك
أثبتت الدراسة أن هناك علاقة إيجابية بين ارتفاع ضغط الدم و الاضطرابات النفسية
و القلق و الاكتئاب و الضغوط النفسية. الخلاصة : أثبتت الدراسة الحالية أن القلق و الاكتئاب و الضغوط النفسية لها علاقة
بارتفاع ضغط الدم. |
||
|
Document Code PJ.0135 |
ترميز
المستند PJ.0135 |
|
|
Copyright ©2004
WebPsySoft ArabCompany, www.arabpsynet.com (All Rights Reserved) |