Summary / Résumés :

 ABSTRACT This is the second part of the trial to add some of our orientation out of clinical practice about the current psychiatric nosology. In a trial to share in the effort to achieve the essential level of international consensuality by using a common nosological language some sort of compromise was suggested to make use of the enormous and unique effort behind the construction of the ICD-10. The clinical syndromes as described in the clinical diagnostic guidelines of the ICD-10, would occupy the first diagnostic level. In a trial to open the gate for added dimensions for optional use, three dimensions are provided (one of which is subdivided into four subscales). The overlap is expected and notified and the difficulty in agreement is accepted. Any other possible dimension could be added whether related to colouring of clinical experience. A very preliminary trial to show the outline of each dimension is given. The rationale of the proposed multi-dimensional approach with illustrated few examples is demonstrated. The consequence on high power diagnostic delineation, management, prognosis and research is referred to with an invitation to field trials. RESUME. DECOUVERTE DANS LA NOSOLOGIE PSYCHIATRIQUE ACTUELLE/ DEUXIEME PARTIE. APPROCHE MULTI-AXIALE VIS-A-VIS MULTI-DIMENSIONNELLE DE LA NOSOLOGIE PSYCHIATRIQUE. Ceci représente la deuxième partie d’un essai pour contribuer un peu de nos orientations issues de la pratique clinique a la nosologie psychiatrique actuelle. Dans un essai de partager l’effort en vue d’accomplir le niveau essentiel de la consensualité internationale en utilisant une langue nosologique commune. Un compromis de quelque soit la nature est proposé pour se servir de l’énorme et unique effort qui est a la base de la construction du ICD-10. Les syndromes cliniques, décrites dans les directifs de diagnostic clinique de l’ICD-10 pourraient occuper le premier niveau diagnostique. Dans un essai d’ouvrir les portes pour ajouter d’autres dimensions a usages facultatifs, trois dimensions sont pourvues (une d’elles est sous divisée en quatre sous-échelles). Le chevauchement est prévu et notifié, et la difficulté de la concordance est admise. D’autre dimension possible pourrait être ajoutée qu’elle ait trait aux différences culturelles, différents modes de conceptualisation ou couleurs spéciales d’expérience clinique. Un essai très préliminaire pour montrer les traits de chaque dimension est fait. Le rationnelle de l’approche multi-dimensionnelle proposée avec quelques exemples illustres est donné, il est référé sur le retentissement de la délineation diagnostique de haute puissance, la conduite à tenir, le pronostic et la recherche avec une invitation a faire des essais cliniques.