THE ARAB JOURNAL OF PSYCHIATRY

Vol. 32, No. 2, November (2021)

رابط تسوق العدد

http://www.arabpsyfound.com/index.php?id_product=489&controller=product&id_lang=3

  الفهـــرس والمقدمـــة  

www.arabpsynet.com/Journals/AJP/AJP32.2-2021Content.pdf

 دليل المجلة العربية للطب النفسي

http://arabpsynet.com/menu.asp?link_c2=Journals/ajp/Index-ajp.htm

§  Editorial

▪ Improving Treatment Response in Psychiatric Practice- Abdil-Monaf Al-Jadiry

§  Reviews

▪ Recall Bias in Trauma Recollection-  Zaher Krayem, Beatrice Hawila, Josleen Al Barathie, Elie Karam

▪ Making Sense of Adult Attention Deficit Hyperactivity Disorder (A-ADHD)- Sudad Jawad Al-Timimi, Nahla Fawzi Jamil

▪ Microbiome-Gut-Brain Axis- Nazar M. M. Amin

§  Schizophrenia

▪ Current Topics in the Evaluation and Treatment of Negative Symptoms in

Schizophrenia- Istvan Bitter

▪ Adherence to Medications for Schizophrenia in a Psychiatric Outpatient Clinic in Sulaimani- Makwan Mohammed Abdulkareem, Nazar Mohammad Mohammad Amin

▪ Role of Oral versus Long-Acting, Second-Generation Medications for Enhancing Adherence and Preventing Rehospitalization in Patients with Schizophrenia- Mona Elsayed, Haydy Hassan Sayed

§  Original Research

▪ Impact of COVID-19 on Patients with Mental Health Conditions Reported by

Caregivers in Saudi Arabia- Waseem Marei Marei, Ahmed Salim AL Towairqi, Fareed AL Maliki, Talal Mahfouz

▪ Mental Health of Syrian Refugees: Translating Epidemiology and Intervention into Policy and Practice- Mohammed T Abou-Saleh and Mamoun Moayed

▪ Implementing Outcomes in Specialist Psychiatric Rehabilitation Mental Health Services: A Routine Clinical Audit- Samr Dawood, Derek Tracy, Charlotte Harrison

§  Viewpoint

▪ 'Mental Health in an Unequal World': Women in the Eastern Mediterranean

Region After the Covid Pandemic- Unaiza Niaz

□        SUMMARY / RESUMES / ملخصات

Letter from the Editor

 Walid Sarhan

Dear Colleagues,

Welcome to another edition of the Arab Journal of Psychiatry. The long-established process of carrying out research to better understand how to support people with severe and enduring mental health difficulties is a key theme in the current volume. We are also reminded of the importance of keeping you up to date through reviews, such as those on recall bias in trauma recollection and the mental health of the Syrian people following 11 years of armed conflict. Such reviews have a place in shaping policy and practice. As Editor-in-Chief, I continue to welcome manuscripts on any subject within the broad definition of mental health, especially articles that announce discoveries, present new information, or break new theoretical ground, as well as those that address methodological issues, explore the symbiosis between field methodology and the analysis of clinic-based knowledge, or illuminate in novel ways how to extend our traditional understanding of mental health. I thus invite readers who are interested in writing such pieces to send me their manuscripts so that we can continue to offer you a lively and up to date journal.

Sincerely,

   §  تحسين الاستجابة العلاجية في الطب النفسي

  عبد المنا ف الجادري

الملخص

في الممارسة السريرية غالب ا ما يواجه الأطباء النفسيون والأطباء الآخرون تحدي عدم استجابة الاضطراب النفسي للعلاج. ويعزون ذلك الى سمة متأصلة في المرض. وقد يكون ذلك في بعض الحالات صحيح ا الى حد ما ولكن لا يمكن تعميمه. أن معظم الأضطرابات النفسية غير المستجيبة للعلاج تستوجب اعادة تقييم شامل لمعرفة مبررات عدم الاستجابة للعلاج. ينظر الى العقاقير النفسية على انها مؤثرة علاجيا إذا ما تم استخدامها بالاستناد الى الدليل العلمي. وتستوجب الاستجابة العلاجية الفضلى الى تشخيص صحيح وتقييم سريري شامل واستبعاد لوجود اضطراب اخر مواكب والى استخدام وسائل الاتصال الملائمة وبناء علاقة علاجية مع المريض تؤمن تعاون المريض والتزامه بتناول العقار وتحري الضغوط التي يتعرض لها والاختيار السليم للعقار ومعرفة خصائصه الدوائية. وفي حالات عديدة توجد حاجة لدعم الدواء بوسائل علاجية غير دوائية. وشهدت العقود الأخيرة نماء المعرفة بعلم العقاقير الجيني )الفارماكوجينوميك( للتنبؤ بالاستجابة العلاجية وكوسيلة لتحسين مخرجات العلاج الدوائي والارتقاء باختيار العقار الأفضل

§  Anxiety Improving Treatment Response in Psychiatric Practice

Abdil-Monaf Al-Jadiry

 Abstract
In clinical practice, psychiatrists and other physicians are often challenged by treatment non-response, which they often attribute to inherent factors in the disorder. While, to some extent, this is true with some disorders, the case cannot be generalized. The majority of mental disorders, which are viewed as treatment-resistant, require comprehensive reviewing to identify underlying factors making them resistant to treatment. Psychotropic medicines are considered effective treatments for mental disorders when their administration follows evidence-based guidance. Optimal response to treatment requires accuracy of diagnosis and thoroughness of mental health assessment, exclusion of comorbidities, appropriate communication tools and doctor-patient relationship to ensure patient’s compliance and adherence, search for stressors, and an evidencebased drug selection and knowledge of their pharmacological properties. Moreover, in many conditions, the addition of nonpharmacological therapies is required to augment response. In recent decades, understanding pharmacogenomics of administered medications has evolved to be significant in drug selection and response prediction. This is an overview that aims, in addition to discussing important clinical and psychosocial determinants of good response to treatment, to highlight the current knowledge and understanding of the role of psycho-pharmacogenomics as a treatment-response predictor, a means to improve treatment outcome, and promote better selection and use of psychiatric medications.

Keywords: psychiatry, psychiatric treatment; treatment-response

Declaration of interest: None

 §   تحيز استرجاع ذكرى الصدمات
 

 زاهر كريم، بياتريس حاويلا ، جوسلين البراضعي، ايلي ج كرم

الملخص

مقدمة: لقد تمت مراجه للدراسات المنشورة لتقييم الذكريات الصادمة لفهم التغييرات والعوامل التي تؤثر عليها بشكل أفضل. الأهداف: تهدف هذه المقالة إلى دراسة الطبيعة والتطور والأسباب والعوامل التي تساهم في تناقضات الذاكرة الصدمة والتي يشار إليها أيضًا باسم تحيز الاسترجاع الصادم لدى الناجين من الكوارث Springer Link وResearch Gate وPubMed و ScienceDirect الطبيعية والكوارث التي هي من صنع الإنسان. الطريقة: تم جمع المقالات باستخدام وتم تقييمها من حيث الأهلية وتصفيتها وتقديمها في جدول. النتائج: تم اختيار تسعة عشر دراسة من أصل مائة وتسعة دراسات، هذه ،Google Scholar و المنشورات درست قدامى المحاربين، وشهود على هجوم مركز التجارة العالمي، وشهود الكوارث الطبيعية، وشهود إطلاق النار على مدرسة، وال ناجين من حوادث السيارات، والمشاركين في دراسة تجريبية. كانت المفاهيم البارزة المرتبطة بتحيز استدعاء الصدمة هي التغطية الإعلامية، وعلم الامراض النفسية، وزيادة أعراض اضطراب ما بعد الصدمة، والتشوهات المعرفية المحتملة )حذف الذاكرة، إنشاء الذاكرة( نتيجة للصدمة. الاستنتاجات: تم العثور على العديد من العوامل المشتركة التي قد تؤثر على تذكر الصدمة. هناك حاجة إلى مزيد من البحث للكشف عن العوامل الاخرى المرتبطة بحذف الذاكرة والذكريات الخاطئة وعدم تناسق الذاكرة.
بالإضافة إلى ذلك، يمكن دراسة طولية مستقبلية مصممة خصيصًا لهذا الغرض، أن تتابع بشكل أفضل تطور تذكر الذاكرة الصادمة لدى الناجين فور وقوع الحدث وخلال السنوات التالية. قد يشمل ذلك الأدوات التي تتضمن فحص تغييرات المشاركين في الاستدعاء من خلال الاستفسار عن أسباب استجاباتهم المعدلة.
 

§         The Recall Bias in Trauma Recollection
 

Zaher Krayem, Beatrice Hawila, Josleen Al Barathie, Elie Karam

 Abstract

Introduction: Published studies assessing recall of traumatic memories were reviewed to understand the changes and the factors affecting recall. Objectives: The current review examined the nature, evolution, causes, and factors that contribute to traumatic memory inconsistencies, also referred to as traumatic recall bias, in survivors of natural and manmade disasters.

Methods: Articles were identified using ScienceDirect, PubMed, Research Gate, Springer Link, and Google Scholar. These were assessed for eligibility, filtered, and presented in a table.

 Results: In total, 19 out of 109 studies were selected. The studies assessed veterans, witnesses of the World Trade Center attack, witnesses of natural disaster, witnesses of a school shooting, motor accident survivors, and participants in an experimental study. Prominent findings associated with traumatic recall bias were media coverage, psychopathology, increase in PTSD symptoms, and possible cognitive distortions (memory deletion, memory creation) as a result of trauma.

Conclusions: Multiple common factors may affect trauma recollection. Further research is needed to uncover other factors associated with memory deletion, false memories, and memory inconsistencies. A prospective longitudinal study, designed specifically for that purpose, may better follow the evolution of traumatic memory recollection in survivors immediately after an event and in the years following. This may include tools to assess participants’ changes in recall by inquiring about the reasons for their altered responses.

Keywords: Traumatic memory, test-retest, disaster, recall bias; trauma exposure “false memories and trauma”, “changes in trauma memory”, “flashbulb memory/event memory”, “memory and trauma narrative”, “nature of traumatic memory”, “traumatic memories”, “traumatic memory inconsistencies”, “trauma recollection”

 §مراجعة منطقية لاضطراب عجز الانتباه فرط الحركة في البالغين
 

سداد جواد التميمي ونهلة فوزي جميل

الملخص

اضطراب عجز الانتباه فرط الحركة في البالغين فئة تشخيصية جديدة نسبي ا في الطب النفسي للبالغين. لا يزال بعض الأطباء العاملين في الطب النفسي يتجنب تشخيصه وعلاجه ربما بسبب استعمال العقاقير المنشطة. علاج الاضطراب يحتاج الى خدمات متخصصة من قبل فريق متمرس من اجل تقديم خدمات سليمة. هناك العديد من الاضطرابات النفسية التي تصاحب الاضطراب وبدورها قد تؤثر على مساره ومعالجته. يمكن صياغة الاضطراب في نموذج نفسي عصبي او بيولوجي عصبي. العقاقير النفسية المنبهة هي الخط الأول للعلاج وتحتاج الى مراقبة دقيقة.
 

§         Making Sense of Adult Attention Deficit Hyperactivity Disorder (A-ADHD)
 

Sudad Jawad Al-Timimi and Nahla Fawzi Jamil

 Abstract

Adult ADHD (A-ADHD) is a relatively new diagnostic category in general adult psychiatry. Many psychiatrists do not accept the diagnosis and its treatment, which is primarily with psychostimulant medication. Assessment, diagnosis, and treatment of A-ADHD need a specialized service for a proper delivery by an experienced team. There are comorbid psychiatric disorders associated with A-ADHD that may influence its course and management. The disorder could be modelled as a neuropsychological or a neurobiological disorder. Psychostimulant medications are the first line treatment and require careful monitoring

 §محور الدماغ – جهاز الهضم ومكروباته

نزار م. م. أمين

الملخص

توجد علاقة متبادلة بين الدماغ والجهاز الهضمي مع ما يحتويه هذا. الجهاز من مكروبات. ويتم التواصل بينهم عن طريق العصب التائه. يؤثر الدماغ عن هذا الطريق على وضائف الجهاز الهضمي ومحتوياته من البكتريا وغيرها ويؤثر الجهاز الهضمي بدوره على الدماغ والجهاز العصبي المركزي ويقوم بهذه المهمة عن طريق جهاز المناعة العصبي والغدد الصماء العصبية مع الجهاز العصبي السمبثاوي. لقد تطرق الكاتب الى العديد من المقالات التي نشرت بحوثا اجريت على الحيوانات وبعضها على البشر. كما تطرق الى المقالات التي تدرس تأثير هذه العلاقة على بعض الامراض مثل طيف التوحد والخرف مع اضطراب ات المزاج والمقترحات حول توظيف هذه العلاقة لاستحداث علاجات حديثه لهذه الحالات .
 

§        Microbiome-Gut-Brain Axis
 

Nazar MM Amin

Abstract
The structure of the human body is rather complex and the relation between various parts is intriguing. There are certain processes in the body that are the result of the interaction between various parts and organs. The relation between the gut and the brain is relatively new and the bidirectional relations between them, entitled Microbiome-Gut-brain axis (MBG), have received much attention. The current review discusses some of the literature on this subject that are the result of research conducted on animals and human beings. Future modern treatments for psychological and neurological disorders suggested by the findings will be discussed for further action.

 § المواضيع المعاصرة في تقييم وعلاج الاعراض السلبية للفصام
 

استيفان بيتر

الملخص

لقد اعتبرت الأعراض السلبية من المظاهر الأساسية للفصام، ومع ذلك لا زالت تمثل جزء مهمل البحث العلمي، وعلاجها يمثل حاصل لم تلبي بشكل كبير. هذه المقالة وتلخص بعض الخطوات الكبيرة المعاصرة في تطوير مفهوم الأعراض السلبية في الفصام والتحديات والأسئلة الحالية في تقييمها وعلاجها. لقد تم إعادة تعريف مفهوم الاعراض السلبية في الخمسة عشر عام الماضية ، في خمسة مجالات لأعراض وأن لها تركيب من عدة عوامل. يناءاً على المفهوم الذي وقد تم تمييز الاعرا ض ،)BNSS( تمت مراجعته، فإن مقاييس جديدة من الجيل الثاني للأعراض السلبية قد تم تطويرها، وتشمل مقياس العرض السلبي المختصر السلبية كأهداف للعلاج من قبل جمعية الدواء الأوربية وإدارة الدواء والغذاء الامريكية، المزيد من البحث مطلوب للإجابة على أسئلة سريرية هامة، مثل العلاقة بين الأعراض السلبية الأولية والمستمرة، أهمية الأعراض السلبية المنفردة في المسار طويل الأمد والخرجات للفصام واستجابة الأعراض السلبية المنفردة للعلاج. الاختلافات الثقافية قد تكون هامة في تعريف وتقييم الاعراض السلبية، هناك القليل من المداخلات الدوائية وغير الدوائية الفعالة المتوفر لعلاجها. والبحث الحالي في العلاج يركز على المركبات غير الدوبامينية.

§        Current Topics in the Evaluation and Treatment of Negative Symptoms in Schizophrenia
 

 Istvan Bitter

 Abstract

Negative symptoms have been considered the core features of schizophrenia, however they still represent a neglected area of research and their treatment represents a largely unmet need. This Editorial summarizes some of the current major milestones in the development of the concept of negative symptoms in schizophrenia and the current challenges and questions in their evaluation and treatment. The concept of negative symptoms has been redefined in the last 15 years as five symptom domains and as having a 5-factor structure. Based on the revised concept, new second generation negative symptom rating scales have been developed, including the Brief Negative Symptom Scale (BNSS). Negative symptoms have been recognized as treatment targets by the
European Medicines Agency and by the US Food and Drug Administration. Further research is needed to answer important clinical questions e.g., the relationship of primary and persistent negative symptoms, the importance of individual negative symptoms in the long-term course and outcome of schizophrenia and the response of individual negative symptoms to treatment. Cultural differences may be important in the definition and evaluation of negative symptoms. There are only a few effective pharmacological and non-pharmacological interventions available for their treatment. Current treatment research is focusing on non-dopaminergic compounds.

  §ا لالتزام بالادوية لدى مرضى الفصام في العيادة الاستشارية النفسية في مدينة السليمانية: دراسة مقطعية لمدة شهرين
 

ماكوان محمد عبد الكريم، نزار محمد محمد امين

الملخّص

الاهداف: تحديد معدل الالتزام باستخدام الأدوية لدى مرضى الفصام واستكشاف أسباب عدم الالتزام. طريقة البحث: أجريت هذه الدراسة المقطعية في عيادة علي باستخدام تقنية أخذ العينات DSM كمال الاستشارية للأمراض النفسية في مدينة السليمانية. تم اختيار 100 مريض تم تشخيص إصابتهم بالفصام وفقا لمعايير 5ومقياس تقدير DAI- الملائمة. كانت مدة الدراسة شهرين، من 26 تموز إلى 26 ايلول 2020 . تضمنت البيانات التي تم جمعها جرد الموقف تجاه الادوية ؛ 10 جنبا إلى جنب المتغيرات الاجتماعية والسريرية. النتائج: 73 ٪ من عينة الدراسة التي أجريناها كانوا ملتزمين بتناول الأدوية. تم MARS ؛ الالتزام بتناول الأدوية العثور على ارتباط هام بين عدم الالتزا م بالأدوية والفئة العمرية الأصغر، العيش في المناطق الريفية، قصر مدة المرض، عدم الوعي بالمرض والتاريخ العائلي الإيجابي للاضطرابات النفسية. متنبآت أخرى بعدم الالتزام بتناول الادوية هي النسيان ، الإهمال ، الشعور )بالتعب ، بالبطء ، بالغرابة ، مثل "زومبي - حي ميت"( عند تناول الأدوية ، تناول الأدوية فقط عند الشعور بالمرض ، إيقافها عند الشعور بتحسن أو تفاقم المرض ، إنكار الشعور بمزيد من الاسترخاء أو أكثر طبيعية أو أن تكون أفكارهم أكثر وضوحا عند استخدام الأدوية ، تناول الأدوية ضد الارادة الحرة ، الاعتقاد بأنه من غير الطبيعي أن يتم التحكم بالذهن والجسد عن طريق الأدوية ، الاعتقاد بأن مساوئ الأدوية أكثر من الفوائد ، والاعتقاد بأنه لا يمكن للأدوية أن تمنع حدوث الانهيار العقلي. الاستنتاج: عدم الالتزام بتناول الأدوية لدى مرضى الفصام في العيادات الاستشارية أمر شائع ومن المتوقع أن يكون أعلى بكثير لدى المرضى الراقدين. العوامل الرئيسية المرتبطة بعدم الالتزام هي الفئة العمرية الأصغر، العيش في المناطق الريفية، قصر مدة المرض، الجهل بالمرض ووجود الاضطرابات النفسية في العائلة

§         Adherence to Medication for Schizophrenia in a Psychiatric Outpatient Clinic in Sulaimani
 

Makwan Mohammed Abdulkareem and Nazar Mohammad Mohammad Amin

Abstract
Objectives: The rate of adherence to medications among patients with schizophrenia was investigated and reasons for non-adherence explored. Methods: A cross sectional study was conducted across a two month period at the Ali Kamal Psychiatric Outpatient Clinic in Sulaimani. In total, 100 patients were selected on the basis of DSM 5 criteria for schizophrenia using a convenience sampling technique. Outcome measures were the Drug Attitude Inventory (DAI-10) and the Medication Adherence Rating Scale (MARS) along with socio-demographic and clinical variables. Results: Seventy three percent of the patients studied reported being adherent to medication. A significant association was found between non-adherence and younger age group, living in rural areas, short duration of illness, being unaware of the disorder and positive family history of mental disorders. Other predictors of non-adherence were forgetfulness, carelessness, feeling (tired, sluggish, strange, or ‘zombie-like’) on medication, taking drugs only when feeling ill, stopping them when feel better or worse, denying feeling more relaxed or more normal or their thoughts being clearer on drugs, taking medication against one’s will, believing that it is not natural for mind/body to be controlled by drugs, disadvantages of drugs are more than advantages, and drugs cannot prevent experiencing mental breakdown. Conclusion: Medication non-adherence among patients with a diagnosis schizophrenic is common in outpatient settings although expected to be higher among inpatients. Main factors associated with non-adherence are younger age, living in rural areas, short duration of illness, being unaware of the illness and positive family history of mental disorders.
 

 § مقارنة مضادات الذهان الفموية اليومية بمضادات الذهان طويلة المفعول بمرضي الفصام لتحسين الالتزام بالعلاج وتقليل الحاجة  للتنويم بالمستشفى
 

منى السيد، هايدي حسن سيد

الملخص

تهدف الدراسة الي المقارنة بين استخدام مضادات الذهان الفموية اليومية الجيل الثاني، بمضادات الذهان طويلة المفعول الجيل الثاني بمرضي الفصام، المترددين على العيادات النفسية بمنطقة قناة السويس للحث على الانتظام بالعلاج وتقليل الحاجة للتنويم بالمستشفى اجريت الدراسة على 70 مريض مصاب بداء الفصام حسب التصنيف الرابع للأمراض النفسية تم تقسيمهم الي مجموعة أ الذين عولجوا بمضادات الذهان الفموية اليومية ومجموعة ب الذين عولجوا بمضادات الذهان طويلة المفعول بواسطة الحقن كل اسبوعين او شهريا. وقد اسفرت النتائج ان المرضي مجموعة ب الذين استمروا على مضادات الذهان طويلة المفعول كانوا أكثر التزاما باستخدام الدواء واقل حاجة لإعادة التنويم بالمستشفى من مرضي مجموعة ا. وخلصت الدراسة ان استخدام مضادات الذهان طويلة المفعول بمرضي الفصام تحسن من عملية انتظام المريض على الدواء وتقلل من الحاجة للإعادة التنويم .

§       Role of Oral versus Long-Acting, Second-Generation Medications for Enhancing Adherence and Preventing Rehospitalization in Patients with Schizophrenia
 

Mona Elsayed, Haydy Hassan Sayed

Abstract
As psychopathology and social functioning can worsen with repeated psychotic episodes, relapse prevention is critical in schizophrenia and because non-adherence decreases response to pharmacotherapy, the use of long-acting, injectable (LAI) antipsychotics is considered an important treatment option. Aims: The current study aims to assess the experience of adherence and rehospitalization in patients with schizophrenia who receive second-generation, oral or long-acting injectable antipsychotics following hospital discharge. Method: A prospective comparative study was carried out from April 2018 to March 2019 in an outpatient psychiatry clinic in Ismailia, Egypt. In total, 70 patients with a diagnosis of schizophrenia were recruited; ages ranged from 18 to 40 years; and all were allocated to one of two groups. Group A consisted of 35 patients maintained on oral, second-generation antipsychotic (SGA). Group B consisted of 35 patients maintained on long-acting injection second generation antipsychotic. Patients were followed up for one year to assess adherence, discontinuation and rehospitalization. Results: Patients on long-acting, second generation antipsychotic injection (LAAI) were more adherent and required fewer rehospitalizations than those on oral, second-generation antipsychotics (OAP). Conclusion: Long-acting antipsychotic injections may have a role in enhancing medication adherence for patients with a diagnosis of schizophrenia and may also decrease the need for hospitalization
 

 § تأثير جائحة كوفيد 19 على المرضى النفسيين حسب إفادة مقدمي الرعاية لهم .
مستشفى الصحة النفسية في الطائف , المملكة العربية السعودية
 

وسيم مرعي مرعي، أحمد سالم الطويرقي ، فريد المالكي، طلال محفوظ

 الملخص

الأهداف: تهدف هذه الدراسة الى قياس مدى تأثير جائحة كورونا على المرضى النفسيين وذويهم وكذلك تأثير ما حصل من تغيير في طريقة تقديم الخدمة للمرضى على نوعية تلك الخدمة ، بالإضافة لتأثير الجائحة على طريقة طلب الخدمة النفسية والالتزام في العلاج وكذلك مستوى الرعاية المقدمة في منازلهم. آلية البحث: هذه دراسة وصفية ومقطعية تمت من خلال دعوة 1,168 من مقدمي الرعاية )ذوي المرضى( للمشاركة كعينة عشوائية، واستخدمت فيها الطريقة المنهجية لاختيار المشاركين في الدراسة بحيث تم اختيار كل ثالث شخص حسب قاعدة بيانات المرضى الموجودة في قسم شؤون المرضى ، وتم ارسال الدعوة لمقدمي الرعاية بواسطة رسائل التواصل الاجتماعي )الواتس آب( للإجابة على أسئلة الاستبيان المحدد الاختيارات الذي تم تصميمه اعتماد ا على دراسات سابقة منشورة ومتعلقة بالجائحة ويتم تعبئته ذاتي ا ومكون من ستة وعشرين سؤال. النتائج : 246 مقدم رعاية أو من ذوي المريض من اصل 1,168 قد شارك في هذه الدراسة بمعدل استجابة بلغ %21 ، نصف المشاركين تقريب ا كانوا من مقدمي الرعاية لمرضى اناث ، 52 % كانوا لمرضى أعمارهم اكبر من 39 سنة ، واحد من كل اثنين من مقدمي الرعاية أشاروا الى وجود تدهور في الأعراض الخاصة في الأمراض النفسية و 38 % من المشاركين في الدراسة أفادوا بوجود أثر سلبي على مدى التزام المرضى بالعلاجات النفسية و 4 من كل 10 مشاركين افادوا بوجود تأثير سلبي للجائحة على مستوى الرعاية المنزلية للمريض النفسي ، نصف المشاركين أفادوا بوجود قلق لدى المرضى النفسيين من العزلة الناتجة عن إجراءات الحجر الصحي ، و 50 % من المشاركين أفادوا بأنهم سوف يرفضون ادخال مرضاهم الى المستشفى في حال قرر الطبيب ذلك خلال الجائحة ، 71.3 % من المشاركين أفادوا بعدم الشعور بالاطمئنان لصرف الدواء للمريض دون مقابلة المريض بسبب الجائحة. الاستنتاجات: جائحة كورونا لها تأثير سلبي على الصحة النفسية لدى المرضى النفسيين المراجعين لمستشفى الصحة النفسية بالطائف وعلى مستوى الرعاية المنزلية المقدمة لهم من قبل ذوييهم. وطريقة الحصول على الخدمة النفسية تأثرت أيض ا ، لذلك ظهرت الحاجة الملحة لتغيير طريقة تقديم الخدمة للمرضى النفسيين بما يتناغم مع ظروف الجائحة ، و ملاحظة ومتابعة الاستجابة الحالية الطارئة في خدمة الطب النفسي ، وبرزت الحاجة لعمل دراسات علمية اكثر عن مدى ثقافة المرضى و ذويهم
بظروف الجائحة ، وقد يكون للعاملين في منشآت الطب النفسي دور كبير في تثقيف المرضى النفسيين عن الجائحة ,وللقائمين على الخدمة النفسية من أصحاب القرار دور كبير قي توفير الدعم المادي وتوفير الكوادر البشرية لمقابلة احتياجات تطور قطاع الخدمة النفسية..

§        Impact of COVID-19 on Patients with Mental Health Conditions Reported by Caregivers in
Saudi Arabia
 

Waseem Marei Marei, Ahmed Salim AL Towairqi, Fareed AL Maliki, Talal Mahfouz

Abstract

Objective: The current study aims to measure the perceived effects of COVID-19 on patients with mental health conditions and their families. Methods: Using a descriptive cross-sectional survey design, a random sample of 1,168 caregivers were recruited to the study. Caregivers were identified via the Patient Affairs Department database with every third person invited via WhatsApp to complete an online questionnaire. The structured questionnaire was based on published research during the COVID-19 pandemic. Results: Of the 1,168 people recruited, 246 participated in the study; nearly 50% were caregivers for patients who were women. One out of two caregivers reported a deterioration in patients’ mental health symptoms. Four out of ten participants reported that the pandemic negatively affected home care support by family members of mental health patients. Around 50% reported they would decline hospital admission if a psychiatric doctor recommended it during the pandemic and 71.3% reported believing that medications were unsafe if prescribed without a consultation. Conclusion: The COVID-19 pandemic has had a pronounced effect on Saudi mental health patients. Decisions whether to seek psychiatric care were also greatly influenced COVID-19. There is a clear need for adaptation and monitoring of the current emergency response psychiatric services as well as for further research to explore the knowledge of psychiatric patients and their caregivers regarding COVID-19.

 §  الصحة النفسية للاجئين السوريين: ترجمة بحوث علم الوبائيات والتدخلات إلى سياسات وممارسات صحية

محمد أبو صالح ، مأمون مبيض

الملخص

خلفية البحث: وصفت الأمم المتحدة الصراع السوري الذي دخل عامه الحادي عشر بأنه أسوأ حالة طوارئ إنسانية معقدة منذ الحرب العالمية الثانية. وقد أدى ذلك إلى عواقب صحية نفسية سلبية واسعة النطاق وعميقة على السوريين الذين نزحوا داخليا، والذين لجأوا للبلدان المجاورة. الأهداف: تهدف هذه المراجعة العامة إلى دراسة أبحاث علم الوبائيات حول عبء الاضطرابات النفسية على النازحين السوريين؛ ومراجعة قاعدة الأدلة للتدخلات النفسية الاجتماعية، وترجمة هذه النتائج إلى سياسات ومحرّك بحث غوغل. وشملت مصطلحات البحث: النزاع، PubMed وممارسات صحية فعالة. الطريقة: تم البحث عن قواعد البيانات لهذه المراجعة ، بما في ذلك وعلم الوبائيات، والاضطرابات النفسية، والقضايا الثقافية، والتدخلات، والصحة العقلية، وبناء القدرات، والسياسات، والممارسات، والدعم النفسي الاجتماعي، واللاجئين السوريين، والعلاج. وقد أدرجنا فقط الأوراق باللغة الإنجليزية. وتم البحث النهائي في 17 مايو 2021 . النتائج: تم تحديد العديد من الدراسات والمراجعات ذات الصلة، ومصادر الأمم المتحدة ومنظمة الصحة العالمية والتي تم إدراجها في هذه المراجعة. وقد تم تلخيص هذه النتائج في الفئات الفرعية التالية: علم الوبائيات، للاجئين السوريين، وبناء القدرة على تقديم الدعم النفسي (MHPSS) وعبء الاضطرابات النفسية بين السوريين، وتدخلات الدعم النفسي الاجتماعي للصحة النفسية للاجئين السوريين، وتم ترجمة هذه الأدلة البحثية إلى سياسات وأفضل الممارسات. الاستنتاجات: لقد ظهرت تحديات هائلة (MHPSS) الاجتماعي للصحة النفسية الخاصة للاجئين السوريين. وأن هناك حاجة لإجراء المزيد من الأبحاث حول العواقب طويلة (MHPSS) أمام توفير خدمات الدعم النفسي الاجتماعي للصحة النفسية ضمن التدخلات المعقدة ونماذج تقديم الرعاية، وحول (MHPSS) الأمد للنزاع على جميع السوريين، وحول تقييم خدمات الدعم النفسي الاجتماعي للصحة النفسية التحديات التي تواجه تنفيذ هذه الخدمات من أجل إثراء السياسات الصحية المثلى وتوفير أفضل الممارسات. الكلمات المفتاحية: النزاع، علم الوبائيات، التدخلات، الصحة النفسية، السياسات، الممارسات، ا لدعم النفسي الاجتماعي، اللاجئون السوريون، العلاج.

§        Mental Health of Syrian Refugees: Translating Epidemiology and Research into Policy and Practice
 

Mohammed T Abou-Saleh and Mamoun Mobayed

Abstract
Background: The Syrian conflict, now in its eleventh year, has been described by the United Nations as the worst complex humanitarian emergency since World War II. It has resulted in widespread and profound adverse mental health and psychosocial consequences for Syrians who were internally displaced and refugees in neighboring countries. Aims: The aims of this narrative overview are to examine the epidemiology research on the burden of mental disorders in displaced Syrians; to review the evidence base for psychosocial interventions and to translate these findings into effective health policies and practice. Method: Databases were searched for this review, including PubMed and Google Scholar. Search terms included conflict, epidemiology, mental disorders, cultural issues, intervention, mental health, capacity building, policy, practice, psychosocial support, Syrian refugees, and treatment. We included only English language papers. The final search was done
on 17 May 2021. Results: Many relevant studies, reviews and UN and WHO resources were identified and included in this review. The findings were summarized into the following subcategories: epidemiology and burden of mental disorders among Syrians, MHPSS interventions for Syrian refugees, building capacity for MHPSS for Syrian refugees and translating research evidence into policy and best practice. Conclusions: There are formidable challenges to the provision of MHPSS for Syrian refugees. There is need for more research on the long-term consequences of the conflict on all Syrians, on evaluation of MHPSS within complex interventions and models of care and on the challenges of their implementation to inform optimal health policies and best practice.

 §مراقبة وقياس النتائج في خدمات الصحة النفسية لإعادة التأهيل، استنادًا إلى الملاحظات والقياسات السريرية الروتينية
 

سامر داوود، ديرك تريسي، شارلوت هاريسون

 الملخص

الأهداف: لا توجد منهجية موحدة لتقييم فعالية خدمة إعادة التأهيل النفسي. حاولنا تحقيق ذلك باستخدام المؤشرات السريرية الروتينية اليومية. المنهجية: تم جمع واستكشاف القدرات المعرفية RAS- البيانات من الملاحظات الإلكترونية السريرية الروتينية. بينما تم استكشاف التجربة الشخصية للتعافي باستخدام استبيان 24في ثلاثة وعشرين فردًا. النتائج: كان جميع المرضى مستقلين في مهاراتهم المعيشية اليومية. ومع ذلك، كانت تفاعلاتهم MCQ- الفوقية باستخدام استبيان 30الاجتماعية الرئيسية محدودة. لم يكمل أي من الأفراد أي تعليم عالٍ ؛ تمكن شخص واحد من الحصول على وظيفة مدفوعة الأجر. كان معدل ترك الرعاية من فريق إعادة التأهيل منخفضًا . كان معدل النتائج مرضي في مقياس التجربة الشخصية للتعافي و في مقياس المعرفية الفوقي. الاستنتاج: يمكن قياس التحسينات في الأداء 193Dawood S, Tracy D, Harrison C
الاجتماعي والنفسي للمرضى الخاضعين لرعاية خدمات إعادة التأهيل باستخدام مؤشرات الممارسة السريرية اليومية جنبًا إلى جنب مع الاستبيانات المصنفة ذاتيًا لقياس التعافي الشخصي.
 

§        Implementing Outcomes in Specialist Psychiatric Rehabilitation Mental Health Services: A
Routine Clinical Audit
 

Samr Dawood, Derek Tracy, Charlotte Harrison

 Abstract

Objective: There is no standardized methodology to evaluate the effectiveness of psychiatric rehabilitation services. We aimed to achieve this using empirical indicators for efficacy. Method: Data were collected from routine clinical electronic notes. The subjective experience of recovery was explored using the Recovery Assessment Scale (RAS-24) questionnaire and meta-cognitive abilities using the Meta-Cognitions Questionnaire (MCQ-30) questionnaire, in twenty-three individuals in an NHS Trust rehabilitation service. Results: All clients were independent in their daily living skills. However, their main social interactions were limited. None of the individuals had finished any higher education; one person was able to secure a paid job. The rate of stepping down care from the rehabilitation team was low. The MCQ-30 and the RAS-24 scores were satisfactory. Conclusion: Social and psychological functioning and reduction in the amount of support needed can be measured using everyday practice indicators combined with self-rated questionnaires to determine subjective recovery experience.

§  Viewpoint

    § الصحة النفسية في عالم غير متساوي: النساء والأطفال في منطقة شرق البحر الابيض المتوسط بعد جائحة الكورونا 19

عنيزه نياز

الملخص

أسست لجنة المحددات الاجتماعية للصحة في إقليم شرق المتوسط في عام 2019 من قِبَل المدير الإقليمي للمنظمة لشرق المتوسط، باعتبارها لجنة خبراء مستقلة.وقد أجرت اللجنة مراجعة شاملة لأوجه الإجحافات الصحية في الإقليم، وأصدرت تقريرا بعنوان "إعادة البناء على نحو أكثر عدلا : تحقيق الإنصاف الصحي في إقليم شرق المتوسط". ويحلل التقرير بالتفصيل حالة الإجحافات الصحية ويعرض قائمة بالتوصيات الممكن تنفيذها. ويركز عمل اللجنة على وضع العدالة الاجتماعية والإنصاف الصحي في صميم جميع الإجراءات الرامية إلى معالجة المحددات الاجتماعية للصحة.

§       “'Mental Health in an Unequal World': Women in the Eastern Mediterranean Region After the Covid Pandemic
 

Unaiza Niaz

The COVID-19 outbreak has had an unprecedented impact on societies worldwide. However, not everyone, in
every place, is affected in the same way. Understanding how the pandemic has affected certain groups may help
increase the effectiveness of containment efforts and minimize potential negative impact. The current viewpoint
considers the impact of COVID-19 on women and girls. Experiences from previous pandemics demonstrate how
women and girls can be especially active actors for change although also demonstrates how they can also experience the effects of the crisis in different (and often more negative) ways than men might. COVID-19 is not gender-blind. The response to it should not be either. Based on existing evidence and emerging trends the current viewpoint summarizes key gender differentiated transmission channels and impacts on outcomes across three areas: endowments, economic conditions, and agency. Gender implications: Data from China, Spain, and Italy regarding the COVID-191 outbreak indicate that men are dying from the virus in much higher numbers than women. This also appears to be the worldwide trend. In China, the fatality rate for men was approximately 65% higher than for women. Reasons for this trend remain unclear although initial research suggests higher incidence of chronic diseases (e.g., hypertension), and risky and/or health-seeking behaviors (e.g., smoking) among men,2 as well as immunological differences. Among SARS patients, men also appeared to be more severely affected by the disease than women, which may partly reflect gender differences in tobacco use.6 Similarly, gender differences in physical activity, eating habits, occupational exposure to smoke and dust, etc. and associated comorbidities could play a role. Research on animals, such as mice, also show that males generate less robust immune responses than females to infections with SARS-CoV and perhaps other coronaviruses.

رابط صفحة الإتحاد على الشبكة

http://arabpsynet.com/menu.asp?link_c2=/Associations/AFP.ass.htm&current_c2=7

رابط المجلة العربية للطب النفسي

http://arabpsynet.com/menu.asp?link_c2=Journals/ajp/Index-ajp.htm

http://arabpsynet.com/menu.asp?link_c2=Journals/ajp/Index-ajp32.2.htm

Copyright ©2021  WebPsySoft ArabCompany, www.arabpsynet.com  (All Rights Reserved)